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最近白宮公佈美國總統川普健檢報告，由於川普患有高血脂症，長期服用兩種降血脂藥物，平時非常積極控制高血脂，因此報告顯示他的「壞膽固醇」為51mg/dl，遠低於正常值130以下，可說非常標準，因為過高的壞膽固醇是血管健康的大敵，更是一種隱形殺手，急性發病如心肌梗塞或腦中風都是要人命的。
根據媒體報導，79歲的川普健檢報告顯示，總膽固醇(TC) 140 mg/dL，三酸甘油酯(TG）56 mg/dL、好膽固醇(HDL-C）77 mg/dL、壞膽固醇（LDL-C）51 mg/dl，雖然身材偏重，卻沒有糖尿病及高血壓，加上服用兩種降血脂藥物，更將壞膽固醇降至51 mg/dl，藉此來預防心血管疾病發生，由此可見降低膽固醇對健康的重要性。
根據國民健康署調查，約有690萬名國人有在高血脂症，研究也顯示，高血脂會增加1.8倍心血管疾病的風險，併發症包括腦中風、心肌梗塞及周邊動脈狹窄等，甚至有猝死危機，因此，膽固醇尤其是壞的膽固醇就像垃圾一樣，會逐漸堆積在血管內皮壁造成動脈硬化，一般血管堵住小於70 %，病患往往沒有任何不適，以致容易輕忽，一旦血管堵住超過70 %，才會出現胸悶、胸痛等症狀，而如果血管壁的膽固醇斑塊瞬間破裂，就會造成急性心肌梗塞或腦中風。
臨床上許多高血脂病友拿著健康檢查膽固醇紅字的報告，納悶地詢問醫師：「我飲食都很節制，為何膽固醇會高呢？」其實身體膽固醇的來源可分為外源性膽固醇及內源性膽固醇，前者主要是從食物攝取佔比約20%，而後者則是身體自行合成約80%，可見大部分膽固醇高的原因主要是身體合成過多的膽固醇，而不是正常飲食造成的。
降低膽固醇需從飲食調整、生活方式改變和藥物三方面著手，由於80%膽固醇來自身體製造的，因此病友常無法單靠前兩者使膽固醇降至理想值，唯有藥物治療最為重要且有效，史他汀類（Statin)為首選藥物，其次則是膽固醇吸收抑制劑，須與史他汀藥一起服用，可降低50%以上壞膽固醇，另外PCSK9抑制劑為強效注射藥物，也可下降壞膽固醇50-60%。
提醒民眾，大部分高血脂病友無法單靠飲食來控制高膽固醇，必須像川普一樣積極用藥物治療，至於使用那一種降血脂藥物及血脂須下降到多少數值，可到新陳代謝科門診諮詢，高血脂像高血壓、糖尿病一樣都是慢性病，因此降血脂藥物須長期服用，不可吃吃停停，也不能因服藥後數值正常就擅作停藥。(新陳代謝科/王子源)
